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戴欣 科技日报记者 张强

7月28日是第十三个“世界肝炎日”，今年我国的宣传主题为“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。在接受科技日报记者采访时，中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心王福生教授表示：“关注儿童乙肝意义重大，及早干预能够从源头上控制疾病的发展和传播。”

病毒性肝炎是严重危害人民群众身体健康的重大传染病，是重要的公共卫生问题。近年来，我国积极推进免疫规划疫苗接种，病毒性肝炎防控工作取得积极成效。相关数据显示，全国适龄儿童乙肝疫苗和甲肝疫苗接种率均已达到90%以上，免费为乙肝表面抗原阳性孕妇所生的新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，实现了预防乙肝母婴传播的全覆盖。

记者了解到，尽管我国在肝炎防治方面取得巨大成就，但由于肝炎感染者的基数大、疾病负担沉重等因素，肝炎防治仍然任重道远，“筛查率低、就诊率低、治疗率低”依旧是肝炎防治路上的三大“拦路虎”。据统计，我国每年约有5万新生儿感染乙肝病毒，现有乙肝儿童超过200万。

那么，成年期与婴幼儿期感染乙肝病毒有何不同？

王福生院士介绍，从病毒学角度分析，由于婴幼儿肝脏较小，其体内产生乙肝病毒的载量和抗原定量相较于成人更低；从免疫学角度分析，即使被乙肝病毒所感染的儿童，在1至3岁时也可以有很好的抗病毒免疫；从治疗角度分析，1至3岁的婴幼儿，在经过一年至两年半的抗病毒治疗后，其治愈率可达到50%甚至以上。

“儿童乙肝早治疗早获益。乙肝儿童感染者年龄越小治愈率越高，做好早检查早诊断，可以在一定程度上提高治愈率。”王福生院士指出，关注儿童慢性乙肝可以尽早从源头上控制疾病的发展和传播，对儿童乙肝感染者及时进行抗病毒治疗，能够最大程度避免儿童乙肝进展为更严重的肝脏疾病，降低病死率。

他提醒：“如果没有得到积极有效的治疗，随着孩子年龄的增大，其发生肝硬化和肝癌的风险也会随之增大。”

“但相对成人患者，目前我们对儿童乙肝的研究成果较少，缺乏相对应的剂型、剂量药物。儿童乙肝治疗还有诸多待解决的科学问题，同时也存在治疗不及时的情况。”王福生院士建议，“希望未来能够从政策、社会层面等加强对儿童乙肝的临床研究和相关机制研究，做到关口前移，使更多病人在病情进展前就将其治愈。”